ODRA – objawy i zapobieganie

with Brak komentarzy

ODRA – objawy i zapobieganie

Odra to bardzo zakaźna choroba wirusowa

Sytuacja epidemiologiczna odry w województwie zachodniopomorskim:

W pierwszym półroczu 2019 roku (do 30.06.2019) w województwie zachodniopomorskim zarejestrowanych zostało 47 przypadków odry, z czego 19 potwierdzono laboratoryjnie. Ponad połowa zakażeń (24 osoby) dotyczyła ogniska choroby występującego wśród pracowników szpitala MSWiA w Szczecinie chorujących na przełomie stycznia i lutego b.r.

Zachorowania na odrę zgłoszono w 7 powiatach ( Szczecin – 33, z czego 1 przypadek dotyczył dziecka w grupie wiekowej 0-14 lat ), Goleniów – 2 przypadki, Gryfice- 5 przypadków ( dzieci w grupie wiekowej 0-14 rż.), Koszalin-2 przypadki, Police- 3 przypadki oraz po jednym przypadku w powiecie sławieńskim i myśliborskim.

W 6 przypadkach zachorowania dotyczyły obywateli Ukrainy, pozostałe 41 przypadków dotyczyło osób z obywatelstwem polskim.

Analiza grup wiekowych, w których wystąpiły zachorowania na odrę wykazała, że większość zachorowań dotyczyła osób dorosłych w wieku od 31 do 40 lat. Wśród pacjentów przeważały kobiety.

Spośród 47 przypadków zachorowań na odrę w woj. zachodniopomorskim wykazano, że:

  • 19 pacjentów było zaszczepionych w przeszłości (w tym 9 osób tylko jedną dawką);
  • 12 osób było niezaszczepionych;
  • w przypadku 16 pacjentów nie ustalono czy byli szczepieni.

17 pacjentów chorych na odrę wymagało hospitalizacji, pozostałe 30 osoby leczone były ambulatoryjnie. Nie odnotowano zgonów z powodu zachorowania na odrę.

Dla porównania w 2018 roku zarejestrowano 4 przypadki zachorowania na odrę – trzy z nich dotyczyły osób dorosłych i jeden 8 letniego dziecka. W 2017 roku natomiast, zarejestrowano 2 przypadki zachorowania na odrę, które wystąpiły u osób dorosłych po pobycie za granicą tj. w Tajlandii oraz USA.

 

Jedynym źródłem zakażenia jest chory człowiek.

Zakażenie szerzy się głównie drogą kropelkową oraz przez bezpośrednią styczność z wydzieliną jamy nosowo-gardłowej. Wirusy odry dostają się do organizmu przez usta lub nos oraz przez spojówki. Po namnożeniu w błonach śluzowych przedostają się do różnych organów, tj.: skóry, nerek, żołądka, jelit, wątroby.

Bezpośredni kontakt z osobą chorą w jednym pomieszczeniu przez okres powyżej 20 minut uznaje się za ekspozycję wysokiego ryzyka. Wirus odry może przeżyć na powierzchniach i w powietrzu do 2 godzin od opuszczenia pomieszczenia przez osobę chorą.

Szacuje się, że w populacji nieszczepionej (podatnej na zachorowanie) jeden chory zakaża średnio aż 12–18 osób.

Okres wylęgania wynosi najczęściej od 10 do 12 dni.

Osoba zakażona wirusem odry jest zakaźna dla otoczenia jeszcze przed wystąpieniem jakichkolwiek klinicznych objawów choroby (4 dni przed wystąpieniem wysypki i 4 dni po jej wystąpieniu), z największym nasileniem zakaźności w okresie 2-3 dni przed wystąpieniem wysypki odrowej, tj. w okresie występowania wstępnych niecharakterystycznych objawów: gorączki, nieżytu dróg oddechowych (nieżyt nosa i suchy kaszel) i zapalenia spojówek.  

Objawy zakażenia wirusem odry:
  • katar, kaszel, zapalenie spojówek ze światłowstrętem oraz charakterystyczne białawe plamki Koplika na wewnętrznej stronie policzków i języka
  • wysoka gorączka (powyżej 38,0 º C) trwająca dłużej niż 3 dni
  • plamisto-grudkowa wysypka pojawiająca się po kilku dniach na twarzy i szyi;
  • w ciągu kolejnych 3 dni wysypka „schodzi” z głowy na tułów, kolejno na ręce i nogi
  • wysypka utrzymuje się od 3 do 7 dni

Wszelkie niepokojące objawy należy konsultować z lekarzem pierwszego kontaktu.

Profilaktyka
  • Zakażeniom wirusem odry można skutecznie zapobiegać poprzez obowiązkową podaż dwóch dawek szczepionki skojarzonej przeciwko odrze, śwince, różyczce w odstępie 4 tygodni (lub dłuższym)

Zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych na rok 2019:

  • pierwszą dawkę podaje się w 13-14 mż,
  • drugą w 6 rż.

Osobom, które otrzymały tylko jedną dawkę szczepionki zaleca się zaszczepienie drugą dawką (tylko dwukrotne szczepienie zapewnia pełną odporność).

  • Przestrzeganie zasad higieny (mycie i dezynfekcja rąk)
Profilaktyka poekspozycyjna:
  • W przypadku kontaktu z osobą chorą na odrę, osoby nieszczepione lub uodpornione tylko jedną dawką szczepionki przeciw odrze, powinny zostać zaszczepione w przeciągu 72 godzin. Szczepionka poekspozycyjna może zapobiec zachorowaniu lub złagodzić przebieg zakażenia.
Do powikłań w przebiegu odry należą:
  • biegunka i silne odwodnienie organizmu
  • zapalenie ucha środkowego
  • zapalenie płuc

Powikłania neurologiczne:

  • zapalenie mózgu;
  • zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
  • zapalenie rdzenia kręgowego;
  • zapalenia wielonerwowe czy nerwów czaszkowych;
  • podostre stwardniające zapalenie mózgu (LESS), rozwijające się po wielu latach od przechorowania odry (średnio 5–8 lat), a kończące się śmiercią
Ulotki do pobrania:
Dowiedz się więcej...